【强基层】医联体“联”出新活力——柳州市人民医院雒容分院蝶变记

发布日期:2022-03-07

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“以前基层卫生院基础薄弱,人才梯队断层严重,自从实行医联体政策以后,发生了翻天覆地的变化。”雒容镇中心卫生院院长黄正权对近两年医院的变化感触颇深。

作为一所基层公立医院,雒容镇中心卫生院紧跟深化医疗改革步伐。2020年1月,柳州市人民医院与雒容镇中心卫生院组建紧密型医联体,雒容镇中心卫生院正式成为柳州市人民医院雒容分院。柳州市人民医院积极采取多项举措,统筹规划,帮助雒容分院培养优秀的专业技术人才,实现既“输血”又“造血”的目标,“联”出一个更具有活力的便民、惠民新模式。

综合服务能力跨越式提升

组建成为紧密型医联体后,柳州市人民医院向雒容分院派驻了副主任医师陈宇担任副院长。并对内科、外科、妇产科、儿科、急救、感控、检验、药事、疫情防控进行全方位的建设指导;2020年4月雒容分院顺利通过了120急救网点评审,同年10月顺利通过了120急救网点复审;120急救网点的落成标志着急救资源的进一步优化配置,缩短了辖区内的急诊急救半径,可以为周边群众提供更加高效、快捷、优质的医疗服务。

2020年8月柳州市首家发热哨点诊室通过验收,在方便普通发热群众就诊的同时,守好疫情的第一道关卡。2020年11月成为柳州市首家通过“优质服务基层行”推荐标准的乡镇卫生院,获得国家卫健委表彰。通过“优质服务基层行”活动,雒容分院极大地提高了服务能力和服务水平。

2021年1月雒容分院通过了胸痛救治单元评审,并在4月获得中国胸痛中心首批胸痛救治单元认证授牌,构建区域协同救治体系,通过远程心电传输系统,实现院前急救与院内救治无缝对接,通过胸痛救治单元上转高危胸痛病人54人次,占总就诊人数62%,极大缩短心肌梗死等急症的救治时间,为急性心肌梗死的急危重症患者提供了快速诊疗通道。

创建胸痛救治单元的过程中,柳州市人民医院针对建设中的薄弱环节,下派专家对分院人员进行有针对性的培训,如:急性胸痛患者的院前急救及转运等环节、心电图的诊断等,从而达到提高基层医护人员胸痛救治能力。首份心电图平均时间由6.4分钟降至3分钟,STEMI患者到达-转出平均时间由56分钟下降至22分钟。

胸痛救治单元的建设,切实提升了乡镇卫生院的医疗服务能力,明显提高了急性心肌梗死患者的救治率,降低死亡率,有力保证了辖区群众的生命健康。

为方便群众就医,2021年雒容分院还在门诊大厅增设了预约服务缴费一体机,升级了门诊叫号系统及显示系统,顺利通过“社区医院”建设评审。下一步,雒容分院将打造一流手术室、内镜室、血液净化室等,助推医疗发展再上新台阶。

医疗技术水平大幅度提升

“有了柳州市人民医院这块坚实的后盾,我们更有底气了。”雒容分院院长黄正权坦言,柳州市人民医院下派的专家会定期到雒容分院进行帮扶与指导,一方面为患者提供三甲医院的优质诊疗服务,另一方面通过培训、授课、查房等形式,帮助基层医疗人员提升诊疗能力。同时派遣雒容分院的医护人员到柳州市人民医院免费进行进修学习,学到了新技术,也积累了丰富的临床经验。


73岁的患者张大爷,发现肛门肿物突出1年了,经检查,诊断为复杂性环状混合痔,手术指征明确,但平时生活拮据,一直不肯手术。为确保患者手术安全,柳州市人民医院中医肛肠科主任刘春强特地到雒容分院会诊并进行手术指导,完美的解决了患者的病痛。

“三甲医院的专家在家门口给我做手术,以前想都不敢想。”张大爷充满感激地说,在卫生院治病不仅方便,而且花费也少了很多。

这是医联体带来的看得见、摸得着的实惠,许多患者都有这样的切身感受。不用再到大医院排队挂号,在雒容分院就能看上专家门诊;阑尾炎、痔疮等小手术不用再去市里,专家下乡完成……自医联体成立以来,老百姓实实在在享受到了高质量的医疗服务。

通过一系列措施,让雒容分院的文化、管理、专业技术得到了质的提升,在市卫健委举办的柳州市2021年度基层医疗卫生机构卫生应急技能竞赛中,雒容分院荣获团体二等奖,3名参赛队员分获个人一等奖和个人二等奖的好成绩。

优质医疗资源的共享和下沉,提升了雒容分院的诊疗能力,切实便民惠民,使群众受益,也进一步增强了基层的医疗服务能力。

上下联动共护群众健康

不久前,雒容分院接诊了一名从高处坠落的7岁患儿,患儿入院时,一直捂着肚子,大叫“好痛”。家长焦急万分,经过腹部及泌尿系B超检查,考虑患儿肝、右肾破裂合并膀胱积血,腹腔积液。病情危急,需紧急手术治疗。

雒容分院立即联系柳州市人民医院创伤中心急诊创伤外科团队,并将患者迅速转至柳州市人民医院手术治疗。

救护车到达后,立即将患儿送入急诊抢救室,开通绿色通道:深静脉穿刺、快速扩容、心电监护……各项抢救处置有条不紊地进行,短短20分钟,患儿的所有术前检查全部处理妥善。

5分钟后,患儿顺利送入手术室,腹腔探查却让大家捏了一把冷汗:腹腔内大量积血、肝脏碎裂并有活动性出血、回肠末端及盲肠浆肌层挫裂伤……情况比想象中的更严重。由于肝脏破裂面积大,合并门静脉右支及肝右静脉损伤,为控制出血,术中需阻断肝门,但阻断时间只有15分钟!必须争分夺秒,完成修补止血,同时探查每一步需严谨细微,一旦偏差将会导致难以控制的大出血,这对手术团队能力及配合要求极高。

2个小时后,紧张的高难度手术终于顺利结束!看到心电监护仪上患儿的生命体征趋于平稳,大家舒了一口气。经过EICU团队严密监护和急诊医学科团队精心的治疗和护理,两周后,患儿出院了!患儿父母握着大家的手连连道谢,激动之情难以言表。

依托柳州市人民医院在远程会诊、急危重症患者“三一”联动的优势,使来越多的辖区居民受益,医联体内“就医——疑难杂症远程会诊——急危重症向上转诊——病情好转向下转诊”的就医新模式,为群众带来了前所未有的便捷就医体验。


在柳州市人民医院的全方位帮扶下,雒容分院成为了新医改下基层医院发展的标杆。下一步,雒容分院将着重突出“抓重点、补短板、强弱项、提能力、创一流”的工作目标,稳步推进基本医疗和基本公共卫生服务等工作,继续提升综合服务能力,提高服务质量,全力做好居民的健康“守门人”!






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