暑假是孩子们休整身心的黄金时间，也是家长带孩子解决儿童扁桃体及腺样体肥大引发的睡眠打鼾、张口呼吸、反复中耳炎、腺样体面容等健康问题的集中期。

那么，关于儿童扁桃体、腺样体肥大等问题，是否需要手术？哪种手术方式好？接下来，柳人医耳鼻咽喉-头颈外科医生就跟大家好好聊一聊这个话题。

孩子出现这些信号，可能扁桃体/腺样体在“报警”！

1.睡眠问题

①频繁打鼾（≥3晚/周）：这是最常见的信号！不是所有打鼾都需要手术，但频繁打鼾需警惕。

②睡眠憋气、呼吸暂停（家长观察到的呼吸停止几秒）。

③张口呼吸（睡觉时嘴巴总是张开的）。

④睡眠不安、翻来覆去、趴睡、夜惊、遗尿（大龄儿童）。

2.鼻部问题

持续性鼻塞、流涕、闭塞性鼻音（说话像感冒鼻塞）。

3.耳部问题

反复中耳炎、听力下降、耳闷胀感。

4.面部发育问题

“腺样体面容”——上唇上翘、龅牙、牙列不齐、下颌后缩、脸变长。

5.其他问题

白天嗜睡、注意力不集中、多动、学习成绩下降、生长发育迟缓、吞咽困难、说话含糊不清。

手术方式怎么选？

1.低温等离子射频消融术

已成为治疗儿童扁桃体、腺样体肥大的主流和推荐技术。相较于传统的剥离术或电刀手术，它具有以下优势：

①微创精准：利用低温等离子能量（工作温度40-70℃）精准消融组织，对周围正常组织损伤极小。

②出血极少：手术过程中同步止血，显著减少术中术后出血风险，提高手术安全性。

③疼痛更轻：热损伤小，术后疼痛感通常比传统手术轻，孩子舒适度更高。

④恢复更快：创面水肿轻，术后进食和活动恢复相对较快。

2.个性化的扁桃体部分切除术

对于以梗阻为主的单纯性肥大患儿，还可灵活选择扁桃体部分切除，柳州市人民医院耳鼻咽喉-头颈外科从2010年开始进行此项技术，已有3000例手术经验，扁桃体部分切除更微创、术后康复更快。

家长最关心的：手术安全吗？孩子多大能做？

1.安全性

任何手术都有风险，但低温等离子技术已大大降低了出血、疼痛等主要风险。术前医生会进行全面评估（包括病史、查体、专科检查、必要化验和影像学检查、麻醉评估），严格排除手术禁忌症（如急性感染期、凝血功能障碍、严重全身疾病未控制等），确保手术安全。

2.手术年龄

没有绝对的年龄限制！ 关键在于疾病对孩子健康的影响程度。如果症状严重，严重影响呼吸、睡眠、发育，即使孩子年龄较小（3岁），经医生评估后也可能需要手术。婴幼儿（<3岁）或合并复杂疾病的患儿，医生会更为慎重评估风险收益比。

家长须知：手术前后注意事项

1.术前准备

①避免感染：手术前1-2周避免孩子感冒、发热，若出现呼吸道感染需及时告知医生，调整手术时间。

②饮食管理：术前6小时禁食固体食物，术前2小时禁食水，确保麻醉安全。

③心理疏导：通过绘本、动画等方式向孩子解释手术，减少其恐惧心理。

2.术后护理

①饮食调整：术后2小时可饮少量凉水，4 小时后进食冷流质（如冷牛奶、果汁），1周内逐步过渡到半流质、软食，避免过热、过硬、刺激性食物。

②口腔清洁：术后鼓励孩子多漱口，保持口腔卫生，预防感染。

③观察症状：注意孩子是否出现持续出血（如口吐鲜血、频繁吞咽）、呼吸困难、高热等情况，如有异常及时就医。

温馨提示

①资深专家主刀：柳州市人民医院耳鼻咽喉-头颈外科团队拥有丰富的儿童扁桃体、腺样体手术经验，年均完成此类手术超千例。

②齐全设备保障：配备高清鼻内镜、低温等离子手术系统、多导睡眠监测仪等先进设备，为精准诊断和手术提供支持。

③多学科协作：耳鼻咽喉-头颈外科、麻醉科、儿科等多学科专家提前沟通，制定个性化手术和麻醉方案，确保手术安全。

④24小时监护体系：术后病房配备专业监护设备，医护人员24小时值班，及时处理可能出现的术后反应（如轻微出血、疼痛等）。

孩子的睡眠和生长发育至关重要，若发现孩子有打鼾、张口呼吸等症状，建议尽早到耳鼻咽喉-头颈外科就诊，通过专业检查（如鼻内镜、睡眠监测）明确诊断。医院已做好充分准备，以专业的技术、贴心的服务，为孩子的健康保驾护航，让这个暑假成为孩子摆脱呼吸困扰、重拾健康的新起点。

如需咨询或预约手术，可拨打耳鼻咽喉-头颈外科电话：0772-2662695、2662694（护士站）、2662692（医生办公室）或通过医院官方微信公众号在线预约，我们将竭诚为您服务。