对于老人来说,大腿根部的骨折(医学上称为“股骨粗隆间骨折”)是一次非常严重的伤害——它不单单是骨头断了,更可能危及生命。高龄老人常伴有心脏病、高血压等慢性病,如果因为骨折只能长期卧床,随之而来的肺部感染、血管堵塞、褥疮等问题,就像一颗颗“定时炸弹”,时刻威胁着老人的健康。
正因如此,救治这样的骨折,目标远不止是接好骨头,更是一场争分夺秒的生命守护行动。近日,柳州市人民医院创伤骨科团队用爱心和勇气,先后为两位103岁高龄的老奶奶成功实施了微创手术,用充满关怀的“高龄骨折生命保障链”守护患者。
多学科协作+绿色通道:为百岁生命赢得时间
103岁的宁奶奶和钟奶奶(化名)均因不慎摔倒,被送至柳州市人民医院。医院急诊医学科迅速识别为“高危髋部骨折”,并立即启动“老年髋部骨折绿色通道”,优先检查、优先会诊、优先手术。

与此同时,创伤骨科迅速组织麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、重症医学科等多学科专家进行会诊。通过多方面严谨评估认为,通过手术能够让老人尽早离床活动,避免因长期卧床导致的致命并发症。

微创PFNA术+ICU护航:精准治疗稳住“生命舵”
手术是让老人重获生机的关键一步,但同时也是对百岁高龄躯体的严峻挑战。为了以最小的创伤换取最大的生存机会,医疗团队为两位老人精心选择了“股骨近端防旋髓内钉(PFNA)”这一微创固定方案。
舒文主任医师对此做了一个生动的比喻:“这个手术就像是处理一个内部断裂的承重墙。不需要‘大拆大建’,只需通过一个很小的切口,在骨头内部植入一个坚固的‘内置支架’,为骨折部位提供稳定支撑,如同架起一根‘钢筋’,让老人能够尽早活动,从而避免卧床带来的各种致命风险。”

时间就是生命。在医院为高龄患者开通的绿色通道保障下,两位老人均在入院24小时内接受了这关键性手术,并顺利完成。随后,在重症监护室(ICU)团队的昼夜精心守护下,两位百岁老人平稳渡过了术后最危险的阶段,为后续的康复赢得了宝贵的时机。
ERAS理念贯穿全程:助力老人早日“再站起”
手术成功,是一个好消息的开头。但医院想得更远:怎么让老人们少受罪、好得更快?为此,医院把“加速康复外科(ERAS)”理念融入到治疗各环节。

伤口不疼,心里不慌,老人才敢活动。医院的镇痛做得妥帖周到,康复师们也早早来到床边,耐心教她们一点点活动手脚、慢慢锻炼力气。
在大家温暖的鼓励和专业的帮助下,宁奶奶在手术后第三天,就稳稳地站起来了;钟奶奶也在第五天,坚强地扶着助行器迈开了步子。能早点下床,就意味着能把肺炎、血栓这些“卧床病”远远推开,恢复得更顺利,也能早一点回家。
“从奶奶们进医院开始,到做手术,再到术后康复,每一个环节我们都提前想好了,要环环相扣,无缝衔接,”舒文主任医师解释道,“我们的目标很实在,不只是帮她们闯过手术这一关,更是要帮她们有质量、有尊严地恢复生活。”
两位百岁老人顺利康复的故事,是柳州市人民医院在老年髋部骨折领域系统能力的集中体现。从绿色通道开启、多学科精准评估,到微创手术实施、ICU全程护航,再到ERAS康复介入,形成了一条环环相扣的“高龄骨折生命保障链”。
医院将继续完善这套充满关怀的救治模式,让更多高龄老人受伤后,不仅能保住生命,更能安心、舒适地重获健康。