从心跳骤停到重获“心动”:柳人医顺利救治一例暴发性心肌炎患儿

发布日期:2026-01-12

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“妈妈,我肚子好痛……”

2025年12月初,10岁的依梦(化名)捂着肚子,反复呕吐,让一家人以为只是普通的“肠胃感冒”,便带其前往当地医院就诊。谁也没想到,这场看似普通的腹痛背后,竟隐藏着致命危机。


腹痛背后竟藏致命危机

就诊过程中,依梦突然诉说胸痛,心电图也出现明显异常。当地医生当即建议家属尽快转上级医院进一步就诊。家属一路疾驰,将她送到了柳州市人民医院儿童急救中心。

接诊医生凭借丰富经验和专业直觉,高度怀疑依梦患上暴发性心肌炎。这是一种进展极快、短时间内就能让心功能急剧恶化、危及生命的重症。

情况紧急,医务人员迅速将依梦收入儿科病房,准备完善心脏彩超等检查。然而,就在大家争分夺秒与死神赛跑时,依梦的病情急转直下。在进行心脏彩超检查时,她就突发呼吸、心跳骤停,意识丧失。

医护人员第一时间进行心肺复苏(CPR)流程,同时紧急呼叫重症医学科ECMO团队、心脏外科等多学科专家火速支援。

现场医护分工明确、配合默契,胸外按压、开放气道、肾上腺素静脉推注等抢救步骤有序进行。与此同时,ECMO团队在最短时间内完成置管,成功启动ECMO,为依梦搭建起“人工心肺”生命通道。看着ECMO顺利运转接管心肺功能,救治人员才短暂松了口气。


从命悬一线到重回生机

ECMO运转后,依梦的危机并未完全解除,真正的考验才刚刚开始。如何保证循环支持的同时精准管理抗凝,防止血栓和出血?在心脏瓣膜功能未完全恢复时,怎样调整用药方案,既减轻心脏负担又保障重要脏器灌注?

医院迅速启动全院大会诊。儿科、重症医学科负责整体生命支持与监护;心脏外科、心血管内科专家共同评估心功能与瓣膜恢复情况;超声科、检验医学科、影像科实时提供客观数据支持;药学部制定用药方案;护理团队24小时守在床旁,精细调整药物和体位。在多学科团队的日夜守护下,依梦的心功能逐渐恢复,生命体征趋于平稳。


多学科联合突破重重难关

当评估显示心脏功能能逐渐承担全身血液输送任务后,团队果断为依梦撤下ECMO。可暴发性心肌炎和长时间重症状态,对依梦稚嫩的身体造成多器官打击。

01消化道出血

消化内科与儿科密切合作,及时通过消化内镜查明出血部位并进行止血处理;

02肾功能尚未恢复

儿童监护室团队为她制定个体化的肾脏替代治疗(CRRT)方案,帮助她度过肾功能受损的危险期;

03持续的心功能不全

在儿科与心血管内科管专家共同评估下,调整强心、利尿等药物,让心脏在“减负”状态下逐步恢复。

依梦在病床上顽强“战斗”,医护团队在床旁寸步不离、昼夜守护。在医院统一调度和各科室通力协作下,依梦一次次化险为夷。尽管每次病情波动都牵动着全院医护人员和家属的心,但好在她的病情逐步稳定,生命体征平稳,心功能和各脏器功能也在一点点恢复。

2025年12月31日,新的一年即将来临,依梦顺利出院。她重新收获了继续长大的机会,一家人也看到了新生活的希望。出院时,依梦妈妈紧紧握住医务人员的手,感慨万千,还送上一面印有“医术精湛,妙手仁心”的锦旗以表感激。

如今这面锦旗,在医生办公室的灯光下熠熠生辉,它承载的不仅是依梦一家的感恩,更是对柳人医卓越诊疗技术的有力见证。多学科团队日夜守护的价值,如同紧密咬合的“齿轮”,协同运转,让依梦在重重危机中一次次转危为安,最终重获“心动”,开启崭新人生



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