基孔肯雅热是什么？

由基孔肯雅病毒引起、经伊蚊（花蚊子）叮咬传播的急性传染病。

传播链：病人/隐性感染者→伊蚊叮咬→传染健康人。

三大核心症状，一眼识别

1. 突发发热：多持续 1-7天，部分人退了又烧。

2. 关节痛——最突出的标志，常首发症状。疼痛往往从一两个关节开始，在 24-48 小时内迅速波及多个关节，尤其是手腕、脚踝、手指、脚趾等远端小关节，也可能累及膝盖和肩膀。

3.特征性皮疹：多数患者发热后 2-5天出现皮疹，多为斑疹或丘疹，常出现在躯干、四肢、手掌和足底，可能伴瘙痒，通常几天后消退。

4. 其他伴随：头痛、肌肉痛、恶心、眼不适、淋巴结肿大。儿童感染后高热和皮疹更为常见。

需要特别警惕的是，虽然绝大多数患者预后良好，但极少数（尤其是婴儿、65岁以上老年人、有慢性基础疾病或免疫力低下的人群）可能出现重症，如脑膜脑炎、心肌炎、严重肝损伤或出血等，需密切监测。

诊断与鉴别：如何确定是它？

医生在诊断基孔肯雅热时，会结合流行病学史（是否到过流行区）、典型的临床症状（发热、关节疼痛、皮疹）进行综合判断，但最终的确诊还需依靠实验室检测。发病初期，可通过核酸检测直接检测血液中的病毒基因，这是快速确诊的金标准。

得了怎么办？科学处理很关键

1.无特效药：以对症支持治疗为主，急性期应多休息，关节疼痛明显时，建议让受累关节制动休息，避免负重和剧烈运动。同时，要保证充足的液体摄入。

2.镇痛退热：首选对乙酰氨基酚。

3.严禁乱用：不推荐布洛芬、阿司匹林等，避免加重出血或关节损伤。

4.及时就医：发热+关节剧痛+皮疹，尤其注意出现重症预警信号如持续高热不退、剧烈头痛、胸闷心慌、呼吸困难、出血等需尽快就医，并主动告知蚊虫叮咬史/外出史。

5.防蚊隔离：发病后防蚊隔离7 天，避免再被蚊子叮咬而扩散病毒。

最好的治疗是预防！记住这4 点

1.清积水，灭成蚊，花盆托盘、水培植物、垃圾桶、轮胎积水全部清干，从源头灭蚊。

2.防叮咬，避免在蚊虫活跃时段（清晨和傍晚）外出，尽量穿浅色长衣长裤，室内装纱窗、蚊帐。

3.用驱蚊液，选择派卡瑞丁及避蚊胺成分的驱蚊液，外出提前喷涂。

4.早发现、早报告、早处置，出现发热+关节痛，立即就医并做好防蚊，不拖延。

一图看懂重点

传播：伊蚊叮咬，不人传人

症状：发热+皮疹+剧烈关节痛

治疗：对症退热止痛，不乱用药

预防：清积水、防叮咬、早就医

基孔肯雅热可防可控可治，只要做好防蚊灭蚊，就能守住健康防线！

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文稿：胡献月

审稿：廖丽华

审核：护理部 房惠惠