• 痛风反反复复?柳人医专家提醒:做到“双达标”,远离关节痛

详细介绍

4月16日,欧洲杯中文官方网站风湿免疫科在门诊大厅举办世界痛风日义诊活动。活动现场,医护团队为市民免费测量血尿酸、血压,提供一对一健康咨询,发放痛风防治手册,并针对高尿酸血症患者进行饮食与用药指导。不少市民带着体检报告前来问诊,专家耐心解答“尿酸多高需要用药”“痛风不痛了能否停药”等常见困惑,现场气氛热烈,深受群众好评。

2026年4月20日是第10个“全民关注痛风日”,今年的主题为“标本兼治,降尿酸抗炎双达标” 。该主题强调,在痛风管理中既要快速控制急性炎症(治标),也要长期将血尿酸降至目标值(治本),实现炎症与尿酸的双重达标,从而减少发作、延缓关节及脏器损害。

高尿酸是“病根”,420μmol/L是警戒线

痛风是血尿酸长期超标、尿酸盐结晶沉积所引发的炎症性关节病,常表现为关节红肿剧痛、痛风石形成,严重者可导致肾损伤、心血管风险升高等。高尿酸血症是痛风发生的核心基础,非同日两次空腹血尿酸≥420μmol/L即可诊断。正因如此,“420”被定为世界痛风日的标志性数字,提醒公众关注自身尿酸水平。

许多患者只重视关节疼痛发作时的“抗炎止痛”,却忽视长期降尿酸治疗,导致痛风反复发作、关节破坏甚至肾衰竭。

欧洲杯中文官方网站风湿免疫科专家指出:痛风是可防可治的慢性病,关键在于早筛查、早评估、早干预,将血尿酸控制在目标范围以内。

降尿酸与抗炎协同,治标更治本

2026年痛风治疗的核心原则是“降尿酸+抗炎双达标”,具体包含两个层面:

1.降尿酸达标——控制根本病因

根据患者病情严重程度设定个体化目标:

无痛风石者:血尿酸长期控制在<360μmol/L

有痛风石或频繁发作者:血尿酸应<300μmol/L

只有将尿酸降至上述水平,才能促使已形成的尿酸盐结晶逐渐溶解,减少新结晶沉积,最终达到“临床治愈”状态。

2.抗炎达标——保护关节与靶器官

痛风不仅是关节病,更是全身性炎症疾病。抗炎达标需要通过症状评估、炎症标志物(如C反应蛋白)监测及影像学检查(如关节超声),确保炎症得到有效抑制。急性期及时抗炎止痛,缓解期也要关注低度慢性炎症状态,避免关节及心、肾等靶器官的隐匿损害。

两项达标缺一不可:只降尿酸不控制急性炎症,患者痛苦难忍;只消炎不降尿酸,病根未除,发作永无休止。

科学管理=生活方式调整+长期药物维持

高尿酸与痛风的防控需坚持综合管理模式,以生活方式干预为基础,药物治疗为核心,并长期维持达标。

1.体重与营养管理

控制体重:肥胖是高尿酸的重要推手,减重有助于降低尿酸水平。

合理饮食:

鼓励摄入低嘌呤食物(<75mg/100g),如谷薯类、乳制品、蛋类、大部分蔬菜。

适量摄入中嘌呤食物(75~150mg/100g),如禽畜肉类,烹饪前先焯水弃汤。

限制高嘌呤食物(>150mg/100g),如动物内脏、多数海鲜、浓肉汤。

严格限制果糖摄入:避免蜂蜜、含糖饮料、鲜榨果汁、果脯蜜饯等高果糖食品,每日添加糖最好<25g。

减少高盐及促炎食物(高脂肉类、加工肉制品、反式脂肪酸),多用葱姜蒜等天然香料及高钾蔬菜调味。

2.运动与生活干预

规律进行低至中等强度有氧运动(如快走、游泳、骑自行车),结合抗阻与柔韧性训练,避免高冲击运动诱发关节损伤。

每日足量饮水(建议2000ml以上),促进尿酸排泄。

严格戒烟、限制饮酒(尤其是啤酒和烈酒)。

3.长期药物维持不可随意停药

降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等)需在医生指导下长期服用,即使血尿酸达标也不可擅自停药,否则极易反弹。同时应定期复查肝肾功能、血尿酸及炎症指标,动态调整方案。

欧洲杯中文官方网站风湿免疫科提醒广大市民:高尿酸血症和痛风是可防可控的慢性病,关键在于树立“标本兼治”理念。如果您或家人体检发现血尿酸超过420μmol/L,或已出现关节红肿热痛,请及时到风湿免疫科就诊,接受规范评估与治疗。让我们从今年的世界痛风日开始,关注尿酸,双项达标,远离痛风。

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