近年来,柳州市人民医院深入推进口腔科首席专家团队服务模式创新,通过“分流到队”明晰专科团队责任区、“分诊到人”压实医师接诊责任链,形成“专队专治保质量、分级诊疗提效率”的良性机制。模式实施以来,专家团队专注疑难病症攻坚,青年医师在实战中快速成长,患者从初诊到康复实现全流程连续服务,推动医疗质量与就医体验双提升。
攥指成拳破壁,释放团队强动能
医院打破以往口腔科“单兵作战”的传统模式,创新实施首席专家团队服务模式。依据疾病谱系与学科特色,将4个首席专家技术团队进行深度结构优化,形成“科主任领导下,首席专家统筹引领、副首席专家协同助力、高年资医师经验传承、低年资医师实践成长”的金字塔式医疗梯队。这种“专业有专队、治疗有专案”的精准诊疗模式,让医疗资源实现最优配置。

改革成效在患者口碑中持续显现。今年已过七旬的张先生,因右下后牙折裂严重影响日常咀嚼,来到柳州市人民医院就诊。口腔团队主诊医师诊查后,判断张先生属于疑难复杂病例,并迅速对接至专业的种植牙团队。考虑到张先生长期服用阿司匹林类抗凝药物,为最大程度降低患者停药带来的风险,同时减少其诊疗次数,医院种植专家、颌面外科专家、牙周病专家与修复专家迅速展开协同联合诊疗,共同为张先生精心制定了一套 “即拔即种” 的微创治疗方案。整个手术过程及术后恢复阶段,成功实现基本无痛,患者体验舒适,得到了张先生的高度认可与好评。

随着首席专家团队服务模式实战机制日益成熟,科室门诊量实现稳步增长,患者满意度达到96%以上,实现了“专家有突破、青年有成长、患者有保障”的良性循环。
激发协作力量,提质增效克难题
在首席专家团队服务模式的推动下,科室建立起”全链条、立体化”的医疗质控体系。通过每周开展多学科联合诊疗(MDT),2024年累计完成330例次疑难病例会诊,较服务模式实施前增长84.5%。特别在团队支持下,专注前沿技术研究,在多个关键方向取得显著进展。
在正颌外科,通过引入数字化模拟技术,术前精准规划,提升手术的精细度与安全性;针对颞下颌关节紊乱综合症,在关节腔注射药物种类和剂量把控上有新的探索,结合个性化验垫治疗,显著改善患者关节不适症状;复杂牙骨增量方面成功开展自体骨移植、香肠技术等高精技术,有效决种植骨量不足难题;结缔组织转移瓣技术优化,降低手术风险,提高组织愈合质量;在自体牙再植领域,优化手术流程与术后护理,为患者带来更好的治疗体验。

为进一步提升诊疗水平,团队创新性地实践“主诊医师首诊负责+跨团队会诊协同”机制。主诊医师对首诊患者全程负责,确保诊疗连贯性;遇到复杂病情,迅速组织跨团队会诊,整合多学科专家智慧,制定精准有效的治疗方案,为患者提供全方位、高质量的口腔医疗服务。

跨团队协作模式在临床实践中展现出显著优势。患者王女士因上颌骨肿于外院手术后复发、上前牙区反复肿胀溢脓来到柳州市人民医院口腔科就诊。考虑到患者仅有28岁,为尽量保留牙齿,首诊医师迅速启动团队间会诊转诊机制:先由牙体牙髓团队完成根管治疗+显微根尖屏障术,期间严格执行橡皮障隔离技术,避免出现二次感染;再由颌面外科团队实施超声骨刀微创手术,最后修复团队进行前牙区美学修复。整个诊疗过程实现“一站式“闭环管理,患者无需自己对接各位医生,由首席专家协调全诊疗流程,真正做到了“专队专治”。
助力青蓝相继,驱动学科新发展
首席专家团队服务模式为人才成长铺就了一条 “快车道”。团队创新性地构建起 “首席专家-骨干医师-青年医师” 三级传帮带机制,形成了一个紧密协作、互助共进的人才培养体系。在这一机制的有力推动下,年轻医师在团队的全方位支持下迅速成长,接诊量实现了年均10%的稳步增长,诊疗经验不断积累,业务能力日益精湛。
青年医师小周在团队指导下,成功完成首例埋伏牙三维精准牵引术:“从前遇到复杂病例总发怵,现在有团队‘智囊团’全程护航,既敢接诊又能精治。”

与此同时,该模式也为副高以上专家创造了更有利的工作条件,让他们得以从常规诊疗工作中适度解放,将更多的时间和精力投入到疑难复杂病症的攻克上。在高精尖领域,专家们不断深耕细作,取得了更为显著的进步,2024年完成颌面畸形矫正手术20例。

学科建设与人才培养实现“双螺旋”攀升。2024年口腔科形成“8+2+1”科研矩阵(8项在研课题、2项新立项、1项新技术),发表核心期刊论文6篇,其中SCI论著1篇。“本土培育+高端引进”策略,3名骨干考取博士同时引进1名在读博士,构建起“博士领衔、硕士支撑”的创新梯队。科室1人获市政府特殊津贴,8人入选市级科技专家库,为可持续发展注入强劲动能。