近日,在柳州市人民医院关节骨病科病房,91岁的黄阿公正扶着助行器稳健行走,脸上露出久违的笑容。谁能想到,这位曾被膝关节疼痛折磨30余年、只能卧床度日的老人,如今可以重新站立?
这一切,得益于医院关节骨病科团队开展的双侧膝关节单髁置换术——一种被称为“关节补牙”的微创技术,让高龄患者也能安全、高效地摆脱病痛枷锁。
三十年病痛卧床,多学科协作破局高龄手术禁区
黄阿公的膝关节噩梦始于30年前,长期的膝关节疼痛逐渐导致他的双腿变成严重的“O”型腿,每走一步都剧痛难忍。性格开朗的他不得不长期卧床,生活质量急转直下,身心饱受煎熬。“看着父亲被病痛折磨,我们却束手无策,心里太难受了。”黄阿公的儿子回忆道。

面对这位超高龄患者,传统的一期双侧全膝关节置换术风险极高:高龄患者常合并心肺功能不全、代谢性疾病等基础问题,手术创伤大、出血多,术后感染、血栓等并发症发生率显著增加。
经过全面细致的检查与多学科会诊评估,关节骨病科团队在与黄阿公及其家属充分沟通后,制定了个性化的膝关节手术方案——双侧膝关节单髁置换术,在膝关节磨损的部位植入特殊材料的“垫片”,最大限度的保留了患者的本体感觉和关节功能。

经过术前的精心准备,术中麻醉科团队的大力支持,关节骨病科团队仅用不到2个小时就顺利完成了双侧膝关节单髁置换术。术后在关节骨病科医护团队的精心护理与康复指导下,黄阿公双膝关节痛感明显减轻,膝关节功能逐步恢复,已能自主下床活动,被疾病折磨30余年终于重获新生。

“补牙式”微创技术,保留关节本体精准修复
膝骨关节炎晚期的传统治疗方案是全膝关节置换术,即 “整体替换”受损关节,如同“拔牙后镶假牙”。而单髁置换术则像“补牙”——仅替换膝关节内侧或外侧磨损的“软骨面”,保留健康的关节韧带和本体感觉结构。这种“精准修复”具有明显优势:
1.创伤小,只处理膝关节病变的部位,保留外侧间室的结构和前后交叉韧带;
2.保留膝关节的本体感觉,更接近人体自己的膝关节;
3.出血少,术后康复容易,痛苦小,术后早期下地,功能恢复快。
膝痛别硬扛!四步自查法助你早发现早治疗
膝骨关节炎是中老年人群的“致残杀手”,关节骨病科副主任韦健博士提醒,出现以下症状需警惕:
1.疼痛信号:近1个月反复膝痛,尤其上下楼梯、蹲起时加重;
2.年龄预警:50岁以上人群;
3.晨僵特点:早晨起床关节僵硬≤30分钟,活动后缓解;
4.摩擦异响:活动时膝关节出现“咔嗒”声或摩擦感。
符合“1痛+2项其他指标”,即可考虑诊断膝骨关节炎,建议尽早到关节骨病科门诊进行检查。
从卧床30年到重新行走,黄阿公的故事印证了微创医学的力量。在老龄化加剧的今天,柳州市人民医院关节骨病科以“精准修复”理念突破高龄手术禁区,用“补牙式”微创技术为众多膝骨关节炎患者点亮希望。正如黄阿公儿子所说:“父亲终于能走出家门看夕阳了,这是我们全家收到的最好的礼物。”