近日，柳州市人民医院脊柱外科成功为一名患有复杂寰枢椎脱位、颅底凹陷症并脊髓受压的患者实施了高难度的后路寰枢椎关节间撑开融合术。患者术后第三天即能在辅助下行走，长期困扰的疼痛麻木得到缓解，展现了医院在复杂疑难脊柱疾病诊疗领域的先进水平。

生命“中枢”告急，联合诊疗定方案

53岁的韦女士长期饱受反复后颈部剧痛和肢体麻木折磨，生活质量大打折扣。经检查评估，韦女士被确诊患有极其凶险的寰枢关节脱位、颅底凹陷症并脊髓受压，意味着连接头颅与颈椎的关键“生命中枢”正遭受严重压迫，如不及时有效干预，可能导致瘫痪甚至危及生命。

面对这一高危病例，脊柱外科高度重视，迅速组织多学科联合诊疗。经过严谨细致的评估，专家团队最终为韦女士制定了后路寰枢椎关节间撑开融合术这一前沿且挑战性极高的手术方案。

挑战“手术禁区”，毫米之间显真功

寰枢椎区域结构复杂，密布脑干、脊髓、椎动脉等生命中枢与重要血管，手术风险极大，被视为脊柱外科的“生命禁区”和“技术天花板”。

本次手术面临三大核心难点：需将脱位的寰枢椎准确复位，毫米级偏差或力度不当就可能损伤脊髓、延髓，风险极高；患者属“难复性脱位”，狭小的寰枢椎侧块关节间隙被瘢痕、骨赘填充粘连，需在有限空间内精细松解，堪比“悬崖微雕”；且存在双侧椎动脉高跨，如同手术通道上的“高压线”，术中操作稍失误就可能损伤椎动脉，引发致命大出血或脑干梗塞。

前沿技术克难关，微创高效促康复

针对上述难点，团队采用了代表当前复杂颅颈交界畸形治疗前沿的后路寰枢椎关节间撑开融合术。

该技术核心优势在于：通过单一后路切口即可完成关节松解、准确复位、植入融合器并固定等所有关键步骤，避免了传统前后路联合手术的多重创伤、高感染风险及漫长恢复期，体现微创精准理念；融合器能维持复位后间隙，恢复解剖高度、解除神经压迫并提供植骨床，结合钉棒固定实现即刻稳定与长期融合，大幅降低复位丢失和再脱位风险。

在周密术前准备和手术计划保障下，手术团队顺利完成这一高难度四级手术。

术后，韦女士恢复情况令人欣喜。在脊柱外科医护团队的精心治疗与护理下，术后仅第三天，她就能在辅助下行走，长期困扰的后颈部疼痛和肢体麻木等症状得到缓解。

这一快速、良好的康复效果，充分证明了柳州市人民医院脊柱外科在复杂疑难脊柱疾病，尤其是高风险上颈椎手术领域的先进技术实力，为守护区域百姓脊柱健康提供了强有力的保障。