了解偏头痛:一种常见却常被误解的疼痛

发布日期:2025-01-26

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在日常生活中,我们常常听到有人抱怨头痛,但偏头痛却有着独特的特点和困扰。偏头痛并非普通的头痛,它是一种常见的神经血管性疾病,给患者带来了极大的痛苦和生活上的不便。据不完全统计,全球约有十几亿人受其困扰,据我国2010年流行病学统计,在18-65岁人群中,偏头痛患病率为9.3%,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,其中,女性患病率是男性的2.1倍。今天,让我们一同深入了解偏头痛。

偏头痛的典型症状有哪些?

偏头痛发作时,往往伴随着剧烈的搏动性疼痛,偏头痛常见的疼痛部位主要集中在额部、颞部、鼻部及枕部等4个部位。相应的头皮神经受到卡压,触发偏头痛的发生额部(眶上神经和滑车上神经)、颞部(耳颞神经和三叉神经颧颞支)、鼻眼(鼻腔)、枕部(大神经、枕小神经、第三枕神经)。

不过,也有少数患者会双侧头部都疼。这种疼痛程度因人而异,严重的患者形容其如同电钻在头颅内作业,甚至会疼到恶心、呕吐,对光线、声音极度敏感,只想躲在黑暗安静的角落里。有的患者在发作前还会出现先兆症状,像是眼前闪过亮光、出现锯齿状的线条,或者肢体有麻木感,这些先兆如同暴风雨前的闪电,预示着偏头痛即将来袭。

为什么会发生偏头痛呢?

偏头痛的发生成因比较复杂,通常与遗传因素内分泌与代谢变化有关。

遗传因素:大量研究表明,偏头痛具有明显的遗传倾向。相关基因研究发现,多个基因位点的突变与偏头痛密切相关,它们像是隐藏在身体内的“定时炸弹”,在特定环境下就可能引爆偏头痛。

内分泌与代谢变化:女性在生理期、孕期或更年期时,激素水平大幅波动,偏头痛更容易发作。例如,在经期前,雌激素水平骤降,会刺激脑部血管收缩,进而引发偏头痛。此外,长期睡眠不规律、过度劳累、压力过大导致的身体代谢紊乱,也会为偏头痛创造发病条件。

此外饮食、环境因素也对偏头痛的发作有一定影响。

怎样应对偏头痛呢?

生活方式调整:规律作息是关键,每天尽量保证7 - 8 小时的充足睡眠,让身体得到充分休息,稳定内分泌。适度运动,能促进血液循环,缓解压力,但要注意避免过度运动引发疲劳。饮食上,尽量避开已知的诱发食物,多吃新鲜蔬果、全谷物等富含营养的食物。

急性发作期的处理:一旦偏头痛发作,患者应立即找安静、昏暗的地方休息。可以用冷敷袋敷在额头、太阳穴等疼痛部位,收缩血管,减轻疼痛。若疼痛难忍,在医生指导下合理使用止痛药物,如非甾体抗炎药、曲坦类药物等,切勿自行滥用,以免造成药物依赖或不良反应。

预防性治疗:对于频繁发作的偏头痛患者,预防性治疗很重要。医生会根据患者个体情况,开具如抗癫痫药、β 受体阻滞剂等药物,降低发作频率。同时,心理调节也不容忽视,通过冥想、深呼吸训练等放松技巧,减轻焦虑、抑郁等不良情绪,因为情绪波动常常是偏头痛发作的 “帮凶”。

预防偏头痛的发作同样重要,患者需要保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,避免食用可能诱发偏头痛的食物,学会调节情绪,减轻压力。此外,适度的运动如散步、瑜伽等,也有助于减少偏头痛的发作。

外科手术治疗:根据循证医学,绝大多数偏头痛,是由于头皮上血管压迫神经引起,对于顽固性偏头痛,可以考虑外科手段进行治疗,目前偏头痛最主流的手术方式是神经微血管减压术。特点在简单,安全,微创,局麻下手术,伤口隐秘(手术部位位于发际线内,长度1-3cm),手术有效率高达90%以上(疼痛完全缓解或显著降低发作频率、持续时间及服药剂量)。

偏头痛虽然棘手,但只要我们深入了解它,从生活各个方面加以防范,在发作时科学应对,就能最大程度减轻它带来的痛苦,让生活重回正轨。希望通过这篇科普,让我们对偏头痛多一些了解,多一份关爱,帮助偏头痛患者摆脱疼痛的困扰,重新拥抱美好的生活。

(以上图片部分来源于网络,如有侵权,请联系删除)
编辑:黄丽仙
审稿人:马贵荣
审核:护理部房惠惠

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